韓國肉毒品牌大致分兩邊:保妥適、Xeomin、Dysport等進口產品,以及Nabota、Coretox、Innotox等韓國本土品牌。它們都屬A型肉毒桿菌素,差在藥廠、製程與單位定義。二十幾歲第一次打,紋路多半只在做表情時出現,品牌可以排在部位與劑量之後,再和醫師一起決定。
指南
弘大的價目上,一長串英文名字怎麼認
第一次看弘大診所的價目,常被英文名稱弄得一頭霧水。先問哪家藥廠做的、屬於哪種劑型,名單就清楚一半;各診所備有的品牌不同。
- 台灣就聽過的名字:保妥適
- 不含複合蛋白的純化型:Xeomin、Coretox
- 開瓶就能抽取的液態:Innotox
- 單位算法和別款差距大:Dysport
- 在美國改名上市的韓國品牌:Nabota
指南
想保留自然表情,品牌不是開關
二十幾歲來打肉毒,常見的是皺眉、抬眉或大笑時才出現的紋路。不論哪個品牌,作用都是暫時減弱肌肉收縮;打完是否自然,主要看每一點的劑量與位置。所以第一次先講清楚在意哪個表情、想保留多少動作,再由醫師說明品牌。
指南
品牌之間怎麼比:一場三比一分組的國際試驗
Sattler等人2010年刊在Dermatologic Surgery的國際試驗,把381位眉間紋受試者以3比1隨機分到Xeomin或保妥適,兩組都打24單位,評估者與受試者都不知道分組。一個月後使勁皺眉時,兩組的改善比例都在九成五以上,研究據此確認Xeomin不劣於對照;放鬆狀態下,兩組都偏低。
後者對年輕人有用:只在用力時出現的紋路,正是改善比例高的情況。這場試驗比的是兩款歐美產品,韓國本土品牌得看各自的研究。
指南
能撐多久,不是寫在牌子上的數字
Beer等人2014年在Journal of Cosmetic Dermatology報告的小型研究,讓20位受試者在眉間與眼周打Dysport,同時於太陽穴與眉間補玻尿酸,追蹤9個月;眉間紋與魚尾紋在第1與第3個月明顯變淡,第6個月回到接近施打前。
這是沒有隨機對照的前導研究,受試者也和二十幾歲讀者不同。它提醒的是,維持時間隨部位與劑量而變,換牌子不見得能拉長回診間隔。
指南
在弘大諮詢時,把品牌問成三句話
弘大的診所走路就能串起來,一個下午可問兩家,品牌的問題問這三句就夠;價格皆未稅,結帳時另加10%附加價值稅(VAT)。
- 這次打算用哪個品牌,為什麼適合我的部位?
- 各部位分別打幾單位,可以寫進紀錄嗎?
- 開封前可以讓我看藥盒與瓶身嗎?
研究依據
本頁參考研究
- Noninferiority of IncobotulinumtoxinA, Free from Complexing Proteins, Compared with Another Botulinum Toxin Type A in the Treatment of Glabellar Frown LinesDermatologic Surgery · 2010 · doi:10.1111/j.1524-4725.2010.01706.x
381人以3比1分組的國際試驗,一個月時兩組改善比例相近,放鬆時兩組都偏低。
- Remodeling of periorbital, temporal, glabellar, and crow's feet areas with hyaluronic acid and botulinum toxinJournal of Cosmetic Dermatology · 2014 · doi:10.1111/jocd.12082
20人的前導研究,上臉合併Dysport與玻尿酸,眉間與魚尾紋約第6個月回到基準。
常見問題
關於弘大肉毒桿菌的問題
第一次打肉毒,可以不指定品牌、交給醫師決定嗎?
可以,這也是很多新手的做法。醫師會依你想改善的表情與肌肉出力,從診所現有的產品中挑一款並說明理由。你要做的是聽懂原因,並在開封前確認藥盒上的名稱和說明一致。打完把牌子與單位記下來,下回就能以這次的感受為起點,決定要不要沿用。
同學說某個牌子打起來很自然,我也選一樣的就好嗎?
可以參考,但自然與否多半取決於點位與劑量,不在品牌本身。每個人的肌肉力量、臉型與想保留的表情都不同,同一款產品打在不同人臉上,結果也會不一樣。與其指定同學用的牌子,不如把她喜歡的效果描述給醫師,例如抬眉時仍保留一點動作,讓醫師依你的狀況設計。
名單上標「純化型」的牌子,和一般型差在哪?
差在製程有沒有去掉神經毒素以外的蛋白質,Xeomin與Coretox屬於這一類,保妥適則保留複合體。這項差異常和長期反覆施打的抗體議題一起討論,但目前沒有足夠資料說哪一型較適合第一次打的人。可以先記住這個分法,再請醫師說明這次用的是哪一型。
學生預算有限,品牌之間該怎麼取捨?
先把預算放在你在意的部位,而不是品牌名稱。不同品牌在價目上通常分開列,進口產品與韓國本土品牌常有價差,但價差不等於效果差。可以請診所把同一部位、不同品牌的單位數與未稅金額寫在一起,再加上結帳時另計的附加價值稅,總額就一目了然。
打過某個牌子覺得不太適合,下次要怎麼跟醫師說?
把具體情況和紀錄一起帶去,比只說「不適合」有用。請整理當時的品牌、部位、單位數與施打日期,以及出現了什麼狀況、多久後發生,例如效果比預期短或打完有不適。醫師會先釐清原因是劑量、點位、間隔還是產品,再決定是否改用別款,你不需要自己先下結論。
